Resumo

INTRODUÇAO: O tratamento das sequelas cicatriciais permanece um desafio na prática diária. Corticosteroides injetáveis sao amplamente utilizados no combate a queloides e cicatrizes hipertróficas, mas substâncias como a pentoxifilina (PTF) também têm demonstrado eficácia clínica na modulaçao dessas cicatrizes.
OBJETIVOS: No presente estudo, propusemos a comparaçao dos efeitos da PTF e do corticosteroide triancinolona nas cicatrizes hipertróficas de pacientes vítimas de queimaduras por meio de análise histológica da organizaçao das fibras que contêm colágeno e das fibras do sistema elástico.
MÉTODOS: Foram estudadas amostras de pele cicatricial de 10 pacientes, entre 20 e 40 anos, com história de queimaduras em tronco, com até 24 meses de evoluçao, nao tratadas cirurgicamente. Cada paciente teve duas áreas cicatriciais tratadas, uma com Hexacetonido de Triancinolona 20 mg/ml e outra com Pentoxifilina 1 mg/ml; tendo sido realizadas três aplicaçoes intracicatriciais com intervalos mensais. Uma biópsia de cada área tratada foi colhida após 30 dias de cada aplicaçao.
RESULTADOS: Os resultados clínicos foram evidentes e semelhantes para as duas drogas: diminuiçao da espessura, do prurido, da hiperemia e da consistência da cicatriz. Nao se observaram diferenças arquiteturais no tecido conjuntivo subepidérmico quando comparadas a cicatriz original com as cicatrizes após cada tipo de tratamento (grandes feixes de fibras colágenas em todas as direçoes, com ausência de fibras do sistema elástico). Estudos subsequentes envolvendo a análise da espessura total da cicatriz e o grau de vascularizaçao/inflamaçao presentes se fazem necessários na investigaçao da justificativa da eficácia clínica dos tratamentos.
CONCLUSAO: Concluímos que a PTF teve uma resposta clínica e morfológica similar à triancinolona nos casos tratados.

Palavras-chave: Queimaduras. Cicatriz. Pentoxifilina. Triancinolona.