Resumo

INTRODUÇAO: Estima-se que 2 milhoes de pessoas sofram queimaduras a cada ano no Brasil. Segundo dados do Ministério da Saúde, o Sistema Unico de Saúde dispende cerca de 55 milhoes de reais para o tratamento de pacientes queimados anualmente. Na regiao de Sorocaba, SP, observamos grande incidência desse tipo de morbidade. O objetivo deste estudo é descrever as características dos pacientes internados por queimaduras segundo faixa etária, sexo, agente etiológico, extensao da queimadura, complicaçoes e mortalidade.
MÉTODO: Foram analisados registros de 1988 pacientes internados na Unidade de Tratamento de Queimados (UTQ) do Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS), no período de 1 de janeiro de 2001 a 31 de dezembro de 2008.
RESULTADOS: Com base nos dados analisados, verificou-se que 44% tinham mais de 30 anos de idade, 66% dos casos eram do sexo masculino, os agentes etiológicos mais comuns foram fogo (42%) e escaldo (40%), 45% foram classificados como médios queimados e 24% como grandes queimados. As complicaçoes mais frequentes foram infecçao (50%), insuficiência respiratória (19%) e insuficiência renal (17%). A taxa de mortalidade foi de 5,3%.
CONCLUSAO: Os pacientes admitidos na UTQ/CHS apresentaram características epidemiológicas variáveis, o que implica na necessidade de abordagens preventivas diferenciadas. Visto que a maioria dos acidentes envolvendo queimaduras é evitável, é necessária a intensificaçao das campanhas socioeducativas.

Palavras-chave: Epidemiologia. Queimaduras. Unidades de queimados.

Resumo

INTRODUÇAO: A queimadura representa um importante fator traumático em idosos que, somado às condiçoes estruturais e funcionais associadas a patologias crônicas, leva esse grupo de indivíduos a terem maior morbimortalidade decorrente desse agravo.
MÉTODOS: O presente estudo avalia os dados epidemiológicos envolvidos no trauma por queimadura na populaçao de idosos internados no Centro de Tratamento de Queimados Dr. Oscar Plaisant do Hospital Federal do Andaraí, Rio de Janeiro-RJ, entre 2009 e o primeiro semestre de 2014.
RESULTADOS: Dos 57 idosos internados, 29 eram homens, 61,7 anos, com trauma em forma de acidente decorrente de chama, dentro do domicílio, tendo taxa de óbito de 32%.
CONCLUSAO: Queimaduras em idosos necessitam de atençao especial devido às condiçoes diferenciadas desses pacientes, expondo-os ao maior risco, bem como maior índice de complicaçoes e óbito.

Palavras-chave: Perfil Epidemiológico. Queimaduras. Unidades de Queimados. Idoso.

Resumo

OBJETIVO: Identificar a taxa de prevalência e as características da populaçao acometida por queimaduras de terceiro grau no estado de Sergipe.
MÉTODO: Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, do tipo retrospectivo e descritivo, utilizando dados que foram coletados do sistema de registro de Cirurgia Plástica da Unidade de Tratamento de Queimados (UTQ) do Hospital de Urgência de Sergipe (HUSE), referentes às vítimas de queimaduras de terceiro grau do serviço no período compreendido entre janeiro de 2009 e maio de 2014, o que totalizou a análise de 1059 registros.
RESULTADOS: Foram analisados 182 registros. Houve maior prevalência do público adulto (56%), do gênero masculino (74,2%), com queimaduras provocadas por agente térmico (65,9%) e relaçao significante entre extensao da superfície corporal queimada e maior mortalidade (p=0,003). Além disso, foi observado um baixo índice de óbito (6%).
CONCLUSAO: Indivíduos do sexo masculino e adultos representam o maior número de casos com queimaduras, os quais apresentam extensao média, sendo os agentes térmicos os mais frequentes e quanto maior a extensao da queimadura, maior o risco de óbito. Dados estatísticos como estes representam uma ferramenta imprescindível para o cuidado da populaçao que se pretende tratar, possibilitando o desenvolvimento de estratégias em prol da prevençao deste grande mal e reduçao progressiva de sua prevalência.

Palavras-chave: Queimaduras. Unidades de Queimados. Epidemiologia.

Resumo

OBJETIVO: Determinar o perfil dos pacientes acometidos por queimaduras atendidos no Centro de Tratamento de Queimados do hospital de referência da regiao Norte, no período de janeiro de 2007 a dezembro de 2012.
MÉTODO: Foram analisados prontuários de 647 pacientes atendidos no Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência (PA), de onde foram extraídas informaçoes como: idade, sexo, procedência, profissao, agente causal, grau, local, presença de trauma e óbito. Tais dados foram submetidos a métodos de análise estatísticos descritivos conforme óbito ou sobrevida.
RESULTADOS: Dos pacientes queimados, 69,1% eram do sexo masculino, 21,2% trabalhadores da construçao civil, sendo a faixa etária mais acometida por queimaduras a de 18 a 30 anos (35,5%). A origem mais comum das queimaduras foi a térmica e a regiao corporal mais atingida foram os membros superiores, seguida dos membros inferiores, cabeça e tórax, sendo 26% a média da SCQ. Constatou-se que 66,2% dos pacientes tinha como procedência a Regiao Metropolitana de Belém e mais da metade deles foi classificada como grande queimado. Cerca de 7,3% dos pacientes foram a óbito, sendo todos eles grandes queimados.
CONCLUSAO: Na amostra analisada, o perfil dos pacientes com queimaduras atendidos no Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência (PA) foi de homens adultos jovens, trabalhadores da construçao civil e vítimas de queimaduras térmicas principalmente em membros superiores.

Palavras-chave: Epidemiologia. Queimaduras. Unidades de Queimados.

Resumo

OBJETIVO: Apresentar o perfil dos pacientes hospitalizados na unidade de queimados do Hospital Regional da Asa Norte - DF.
MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal baseado na análise dos prontuários e do livro de registro da Unidade de Terapia de Queimados. Para a coleta de dados, foi realizado um censo do ano de 2014. Os dados coletados foram armazenados em um banco de dados no programa EpiData versao 3.0 e posteriormente analisados no Statistical Package for Social Science (SPSS) versao 20.0.
RESULTADOS: A amostra foi composta por 219 pacientes, sendo 63% homens, e a média de idade foi de 32,4 (±20,1) anos. Os agentes térmicos foram os que mais causaram queimaduras nesta populaçao (79,0%), sendo as de segundo grau as mais prevalentes (79,4%). As complicaçoes durante a hospitalizaçao foram frequentes (49,8%), com a infecçao como causa mais comum. Dos pacientes hospitalizados, um terço necessitou de hemocomponentes (31,1%), principalmente concentrado de hemácias (23,4%). Em 86,0% dos casos, o desfecho foi alta, mesmo que com sequela.
CONCLUSOES: O perfil dos pacientes hospitalizados no ano de estudo demonstra que majoritariamente os pacientes sao do sexo masculino com queimaduras térmicas, sendo geralmente recuperados até a alta hospitalar, mesmo que parte desses sofram complicaçoes durante o período de hospitalizaçao.

Palavras-chave: Queimaduras. Unidades de Queimados. Epidemiologia.

Resumo

OBJETIVOS: Caracterizar os idosos vítimas de queimaduras atendidos em um Centro de Tratamento de Queimados.
MÉTODOS: Estudo retrospectivo descritivo dos pacientes internados em um Centro de Tratamento de Queimados, no período de agosto de 2007 a agosto de 2015, com idade > 60 anos. As variáveis analisadas foram sexo, idade, agente causal, superfície corpórea queimada, tempo de internaçao e desfecho de alta ou óbito.
RESULTADOS: Foram internados 112 idosos, predominantemente do sexo masculino, com média de idade de 69,1 anos (DP=7,5). O fogo foi o principal agente causal 54,5% (n=61), seguido de escaldo 34% (n=38), e a grande maioria das queimaduras decorreu de acidentes domésticos 88,4% (n=99). A superfície corpórea queimada variou de 1 a 65%. O desfecho de óbito foi de 35,7% e a média de dias de internaçao foi de 21,4 dias (DP=14,5).
CONCLUSOES: Na amostra analisada, o perfil dos pacientes idosos com queimaduras atendidos no Centro de Tratamento de Queimados do Hospital Universitário de Londrina foi de homens vítimas de queimaduras por fogo e decorrentes de acidentes domésticos.

Palavras-chave: Queimaduras. Epidemiologia. Unidades de Queimados. Idosos.

Resumo

OBJETIVO: Identificar as características epidemiológicas de pacientes vítimas de queimaduras internados em um Centro de Tratamento de Queimaduras da Bahia.
MÉTODO: Estudo epidemiológico retrospectivo, transversal, realizado em um hospital público de referência em queimaduras. Foram incluídos 112 pacientes adultos e idosos de ambos os sexos, por amostragem de conveniência, vítimas de qualquer tipo de queimadura. A amostra foi caracterizada quanto ao sexo, idade, comorbidades, à profundidade, localizaçao, etiologia e extensao da superfície corporal queimada (SCQ).
RESULTADOS: A maioria dos pacientes avaliados era do sexo masculino (58,9%, n=66), adultos (91,9%, n=103) e idosos (8,1%, n=9), previamente hígidos (77,7%, n=87) e entre aqueles com comorbidades, 21,4% (n=24) eram hipertensos e 6,3% (n=7) diabéticos. Cerca de 50% (n=53) dos pacientes tinham queimadura em graus diferentes, atingindo até 10% de SCQ. O principal agente etiológico foi queimadura por líquido quente (66%, n=74), com maior prevalência nos membros superiores (70,5%, n=79), seguida da regiao da cabeça (46,4%, n=52) e membros inferiores (45,5%, n=51).
CONCLUSAO: Houve predomínio de pacientes adultos, do sexo masculino, previamente hígidos, com queimadura de segundo grau, decorrente de algum líquido, acometendo principalmente os membros superiores e atingindo até 10% da SCQ. Programas educacionais contínuos em prol da prevençao sao necessários, pois muitos acidentes com queimaduras poderiam ser evitados.

Palavras-chave: Queimaduras. Epidemiologia. Unidades de Queimados.

Resumo

OBJETIVO: Traçar o perfil etiológico e epidemiológico frente ao diagnóstico de queimaduras em pacientes mantidos na Unidade de Tratamento de Queimados (UTQ) do Hospital de Urgências de Sergipe (HUSE).
MÉTODO: Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo e transversal, com abordagem quantitativa. Foram utilizados dados do sistema de registro de Cirurgia Plástica da UTQ do HUSE, referente a vítimas de queimaduras admitidas na unidade no período de janeiro de 2011 a junho de 2016, totalizando 1097 pacientes.
RESULTADOS: Foram incluídos no trabalho 952 pacientes, dos quais 63,02% eram do gênero masculino, 51,15% de pacientes entre 0 e 12 anos. A maioria das lesoes eram de 2º grau (79,41%), com 70,48% classificados como médios queimados, com a escaldadura representando 49,47% das causas e com um baixo índice de óbito no período analisado (2,31%).
CONCLUSOES: O perfil do paciente queimado no HUSE é aquele do gênero masculino, entre 0 e 12 anos, médio queimado, com prevalência de lesoes de 2º grau, sendo a escaldadura o principal agente causal.

Palavras-chave: Queimaduras. Epidemiologia. Unidades de Queimados.

Resumo

OBJETIVO: Analisar o perfil epidemiológico dos pacientes idosos internados na Unidade de Tratamento de Queimados (UTQ) do Hospital Padre Albino do município de Catanduva, SP.
MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal baseado na análise dos prontuários e do livro de registro da Unidade de Terapia de Queimados do Hospital Padre Albino. A coleta de dados ocorreu entre março de 2012 e março de 2013, sendo selecionados todos os idosos que passaram pela unidade. Foram coletados dados como: sexo, idade, local do acidente, período de internaçao, vícios apresentados pelos pacientes, comorbidades, agente agressor, profundidade da lesao, superfície da área queimada e evoluçao - que inclui enxertia, infecçao e óbito.
RESULTADOS: Houve predomínio de queimaduras em pacientes idosos do sexo masculino, tendo como local do acidente a própria casa. A maioria apresentava duas comorbidades associadas, sendo a principal a hipertensao arterial sistêmica. Chama direta foi o agente causal mais frequente, predominando queimaduras combinadas de 2^o e 3^o grau, sendo evidenciada elevada taxa de grandes queimados e necessidade de enxertia em alguns casos, seguida de alta possibilidade de infecçao.
CONCLUSAO: O conhecimento do perfil epidemiológico é importante para medidas de prevençao, que devem ser tomadas por toda a comunidade. Além disso, com o conhecimento das principais comorbidades, características das queimaduras, condutas e evoluçao podem ser estabelecidas melhores estratégias de tratamento para o idoso.

Palavras-chave: Queimaduras. Epidemiologia. Unidades de Queimados. Assistência a Idosos.

Resumo

OBJETIVO: Traçar o perfil dos pacientes idosos mantidos sob os cuidados da equipe multiprofissional da Unidade de Tratamento de Queimados (UTQ) do Hospital de Urgências de Sergipe (HUSE).
MÉTODO: Trata-se de um de abordagem quantitativa, retrospectivo e descritivo. Os dados utilizados foram fornecidos pelo sistema de registro de Cirurgia Plástica da Unidade de Tratamento de Queimados (UTQ) do Hospital de Urgências de Sergipe (HUSE), referente a idosos vítimas de queimaduras admitidos no serviço no período de janeiro de 2011 a junho de 2016, totalizando 45 pacientes incluídos no estudo.
RESULTADOS: Foram incluídos os registros de 45 pacientes, com 77,78% deles entre 60 e 80 anos, predominância de 51,11% do gênero masculino, 60% dos pacientes foram acometidos por queimaduras de 2º grau, a chama direta representou 48,89% das causas, 66,67% foram classificados como médios queimados e o índice de óbito nesse grupo foi de 20%.
CONCLUSOES: Os idosos vítimas de queimaduras no HUSE sao, em sua maioria, do gênero masculino, entre 60 e 80 anos, médios queimados, com presença de lesoes de 2º grau predominantes, sendo a chama direta o principal agente causal. O reconhecimento do perfil do paciente queimado configura ferramenta imprescindível para o preparo de uma equipe profissional ciente da realidade com a qual lida e permite trabalhar na elaboraçao de projetos efetivos relacionados à prevençao das queimaduras.

Palavras-chave: Queimaduras. Idoso. Epidemiologia. Unidades de Queimados.

Resumo

OBJETIVO: Caracterizar os pacientes internados no Centro de Tratamento de Queimados do Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência do Estado do Pará.
MÉTODO: Tratou-se de um estudo descritivo de caráter transversal, com 20 pacientes internados e foi aplicado o "Questionário sociodemográfico".
RESULTADOS: Predominância do sexo masculino (80%), média de idade de 34,8 anos, ensino fundamental incompleto (35%), católico (55%), queimaduras de 2º e 3º graus, por descarga elétrica (50%), em membros superiores (30,76%), com tempo de internaçao de 1 mês a 2 meses (65%).
CONCLUSAO: O estudo demonstrou correspondência de alguns dados em relaçao a outros estudos e serviços. Observou-se a necessidade de políticas públicas que minimizem o número de acidentes.

Palavras-chave: Queimaduras. Unidades de Queimados. Epidemiologia.

Resumo

OBJETIVO: Realizar una revisión bibliográfica acerca de la rehabilitación en el paciente quemado, sintetizando las recomendaciones expuestas por los documentos de consenso internacionales y la bibliografía reciente. Además, exponemos la manera en que estas recomendaciones se han aplicado en la Unidad de Grandes Quemados del Hospital La Fe, en forma de un protocolo multidisciplinar de rehabilitación intensiva.
MÉTODO: Se realizó una búsqueda bibliográfica de la literatura existente y los consensos internacionales centrados en el ámbito de la rehabilitación en el paciente quemado. Seguidamente, se relata la forma en que estas recomendaciones fueron implementadas en la Unidad de Grandes Quemados del Hospital La Fe de Valencia; en forma de un protocolo de rehabilitación intensivo y multidisciplinar.
RESULTADOS: La bibliografía revisada refuerza los argumentos en favor del desarrollo y aplicación de protocolos de rehabilitación intensiva en las unidades de quemados para la mejora de los resultados funcionales de los pacientes. La experiencia en nuestra unidad en la cual se aplica un protocolo de este tipo coincide con los buenos resultados reportados.
CONCLUSIONES: La aplicación precoz de una terapia rehabilitadora intensiva resulta clave a la hora de prevenir y tratar las posibles complicaciones funcionales y secuelas producidas por las quemaduras. Este tratamiento rehabilitador interdisciplinar se ha de centrar en la prevención de problemas a largo plazo, como las contracturas, la cicatrización anómala, deformidades, atrofia muscular, limitación de movilidad y otros problemas que merman la función física. Su utilización en cualquier unidad de quemados, permitirá optimizar los resultados funcionales de nuestros pacientes.

Palavras-chave: Rehabilitación. Quemaduras. Unidades de Quemados.

Resumo

OBJETIVO: Exponer el manejo terapéutico del desbridante enzimático Nexobrid^® a través de un caso representativo.
REPORTE DEL CASO: Se expone el caso de un paciente varón de 43 años que sufre quemaduras circulares de segundo grado profundo en ambas manos por flash eléctrico y llama, que fue tratado mediante desbridamiento enzimático con Nexobrid^®, sin llegar a precisar de la realización de injertos cutáneos. Se alcanzó la epitelización completa de las lesiones 28 días tras la quemadura, sin realizarse injertos cutáneos, y logrando una buena calidad cicatricial, sin aparición de limitaciones funcionales.
CONSIDERACIONES FINALES: El desbridamiento enzimático con Nexobrid^® es un nuevo recurso terapéutico que permite realizar un desbridamiento completo y específico del tejido quemado, sin precisar de la logística de un quirófano. Pese a los buenos resultados reportados en la literatura reciente, los beneficios del uso del desbridante enzimático Nexobrid^®, todavía han de ser respaldados por mayor cantidad de estudios con un adecuado nivel de evidencia.

Palavras-chave: Quemaduras. Desbridamiento. Unidades de Quemados.

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OBJETIVO: Caracterizar o perfil clínico e epidemiológico de pacientes queimados do Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência (HMUE), referência em queimaduras na Amazônia brasileira.
MÉTODO: Estudo retrospectivo, de caráter descritivo de série temporal, realizado a partir da análise de prontuários de pacientes internados no Centro de Tratamento de Queimados do HMUE de janeiro de 2017 a dezembro de 2018.
RESULTADOS: Foram analisados 553 prontuários, o sexo masculino foi o mais acometido (61,8%), entre 0 e 12 anos (41,2%), sendo o agente térmico a principal causa de lesões (73,8%), e o ambiente doméstico (81,2%) o local de maior ocorrência. Os dados mais frequentes foram queimaduras de 2º grau (76,1%), membros superiores e inferiores (25,9%) os mais acometidos, e superfície corporal queimada entre 1 e 30%, como desfecho clínico prevaleceu a alta hospitalar (97,1%).
CONCLUSÃO: Crianças mais novas são mais propensas a sofrer queimaduras, principalmente no ambiente domiciliar.  Ademais, a intervenção fisioterapêutica é de crucial importância no prognóstico destes doentes, além da elaboração de campanhas públicas de prevenção. 

Palavras-chave: Epidemiologia. Queimaduras. Unidades de Queimados.

Resumo

OBJETIVO: Compreender o cuidado de enfermagem na reabilitação de pacientes queimados a partir da percepção dos enfermeiros e pacientes atendidos em dois centros especializados em queimaduras.
MÉTODO: Trata-se de uma pesquisa do tipo descritiva desenvolvida a partir de abordagem qualitativa, conduzida de acordo com a guideline internacional para pesquisas qualitativas COREQ (Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research - Critérios Consolidados para Relato de Pesquisa Qualitativa, em português), obedecendo aos 32 itens estabelecidos pelo checklist. Foram entrevistados 18 indivíduos, sendo dez profissionais enfermeiros e oito pacientes usuários do centro de tratamento de queimados. A organização de dados se deu a partir da técnica de análise de conteúdo segundo Bardin.
RESULTADOS: Foi evidenciado que a atuação do enfermeiro frente a vítimas de queimaduras compartilha discursos muito semelhantes no que tange à preocupação da prática da assistência de qualidade. Assim, tanto na perspectiva do usuário quanto na perspectiva do enfermeiro, as estratégias do serviço ocorrem de forma satisfatória, como por exemplo a prática do olhar amplo, a responsabilidade para com o paciente e o empenho na assistência técnica de forma correta.
CONCLUSÕES: A assistência de enfermagem frente a vítimas de queimaduras apresenta percepções de relevância positivas tanto pelos profissionais quanto para os pacientes. Em contrapartida, evidenciou-se que as necessidades dos pacientes não são atendidas em sua totalidade.

Palavras-chave: Queimaduras. Enfermagem. Assistência à Saúde. Unidades de Queimados.